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2017年中级儿科主治医师考试 《相关专业知识》 名师押题及答案解析
试卷预览
第 1 题:单选题:

腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨,被摄者最可能的年龄

  A.婴儿期 

  B.学龄期   

  C.幼儿期

  D.学龄前期

  E.青春期

第 2 题:单选题:

学龄期的特点中,错误的是

  A.各系统器官都发育接近成人水平

  B.脑的形态已基本与成人相同

  C.智能发育较前更成熟

  D.发育率较前为低

  E.体格生长稳步增长

第 3 题:单选题:

水痘患儿禁用以下哪种药物

  A.退热药  

  B.抗病毒药

  C.镇静止惊药  

  D.肾上腺皮质激素

  E.微生态制剂

第 4 题:单选题:

营养不良常见的并发症不含

  A.维生素缺乏    B.电解质紊乱

  C.营养性贫血    D.感染

  E.自发性低血糖

第 5 题:单选题:

卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径

  A.<5mm

  B.5~9mm,3~5天后反应消失

  C.10~15mm,1周后留有色素

  D.15~20mm

  E.>20mm

第 6 题:单选题:

维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是

  A.易激惹、多汗等神经精神症状

  B.颅骨软化

  C.肋骨串珠明显

  D.手镯征

  E.X型腿

第 7 题:单选题:

维生素D中毒的临床表现不包括

  A.厌食,恶心,呕吐

  B.精神不振

  C.顽固性便秘  

  D.多汗

  E.肾衰竭

第 8 题:单选题:

下列哪项不是碘缺乏病

  A.地方性甲状腺肿

  B.地方性甲状腺功能低下

  C.新生儿先天性甲状腺功能低下

  D.先天畸形

  E.牙釉质出现明显黄褐色斑纹

第 9 题:单选题:

中度发热的口腔温度是

  A.37~37.20℃

  B.37.3~37.9℃

  C.38~38.9℃

  D.39~40.9℃

  E.41℃以上

第 10 题:单选题:

引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是

  A.感染性疾病

  B.皮肤散热减少性疾病

  C.体温调节中枢功能失常性疾病

  D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死

  E.组织坏死与细胞破坏性疾病

第 11 题:单选题:

中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

    A.各种刺激无反应

    B.不能唤醒

    C.无自主运动  

    D.深浅反射均消失

    E.大小便失禁

第 12 题:单选题:

生理性黄疸的特点错误的是

    A.50%至60%的足月儿和80%以上的早产儿出现生理性黄疸

    B.足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过3周

    C.每日血清胆红素升高< 85μmol/L(5mg/L)

    D.血清胆红素足月儿< 221μmol/L(12.9mg/L)

    E.血清胆红素早产儿<257μmol/L(15mg/L)

第 13 题:单选题:

关于病理性黄疸错误的是

  A.黄疸在出生后24小时内出现,每日血清胆红素升高>85μmol/L(5mg/L)

  B.血清胆红素足月儿> 257μmol/L(15mg/L),早产儿>221μmol/L(12.9mg/L)

  C.血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/L)

  D.黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周)

  E.黄疸退而复现

第 14 题:单选题:

新生儿缺氧缺血性脑中足月儿常见的神经病理学改变是

  A.皮质梗死及深部灰质核坏死

  B.脑室周围白质损伤

  C.脑室周围出血

  D.脑室内出血

  E.脑室周围白质软化

第 15 题:单选题:

颅内出血的CT分级是

    A.2    B.3    C.4

    D.5    E.6

第 16 题:单选题:

新生儿脑膜炎的一般表现是

  A.神志异常,感觉过敏

  B.精神食欲欠佳,哭声减弱,面色不好,体温异常

  C.双眼凝视,眼球震颤或斜视

  D.颅内压增高表现

  E.惊厥

第 17 题:单选题:

抗生素相关性腹泻应除外

    A.长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而发生的肠炎

    B.金黄色葡萄球菌肠炎

    C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

    D.假膜性肠炎

    E.真菌性肠炎

第 18 题:单选题:

小儿消化性溃疡各年龄组的表现,错误的是

    A.新生儿多表现为腹痛

    B.婴幼儿症状为反复呕吐、出血或穿孔

    C.学龄前期常为脐周疼痛

    D.学龄期为上腹痛

    E.学龄期十二指肠溃疡可夜间腹痛

第 19 题:单选题:

Barrett食管的病理学改变是

  A.鳞状上皮过度增生

  B.鳞状上皮柱状化生

  C.柱状上皮被鳞状上皮取代

  D.黏膜腺体萎缩

  E.嗜酸性粒细胞浸润

第 20 题:单选题:

Crohn病主要好发部位是

  A.十二指肠球部 

  B.空肠和回肠

  C.回肠末端  

  D.回肠和乙状结肠

  E.直肠和乙状结肠

第 21 题:单选题:

鼠伤寒沙门菌肠炎特点是

  A.起病慢

  B.多发生在秋冬季

  C.全身症状重

  D.大便镜检少量白细胞

  E.为自限性疾病,病程3~8天

第 22 题:单选题:

疱疹性咽峡炎错误的是

  A.埃可病毒所致

  B.夏秋季好发

  C.软腭有2~4mm的疱疹

  D.病程一周左右

  E.表现高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐

第 23 题:单选题:

毛细支气管炎治疗时需限制液体入量,理由是

    A.毛细支气管炎时气道梗阻可致胸腔负 压加大,从而加重左心室负担

    B.增大的胸腔负压可促进肺内液体积聚

    C.抗利尿激素分泌过多,加重液体潴留

    D.易因缺氧导致心力衰竭

    E.以上均对

第 24 题:单选题:

无明显并发症的支气管肺炎患儿进食量少时补液量为

    A.100~120ml/(kg·d)

    B.60~80ml/(kg·d)

    C.120~150ml/(kg·d)

    D.150~180ml/(kg·d)

    E.30~60ml/(kg·d)

第 25 题:单选题:

病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

  A.ST-T改变

  B.室性期前收缩

  C.第二至三度房室传导阻滞

  D.发热

  E.心包摩擦音

第 26 题:单选题:

心导管检查血氧含量右心房高于上下腔静脉的先心病是

  A.房间隔缺损  

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭   

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

第 27 题:单选题:

法洛氏四联症缺氧发作,常见原因为

  A.右室流出道漏斗部肌肉痉挛

  B.心力衰竭

  C.脑血栓

  D.脑水肿

  E.继发肺部感染

第 28 题:单选题:

肾病综合征”患儿血液高凝的原因,错误的是

  A.利尿剂的应用,血液浓缩

  B.肝脏合成有关凝血的物质增加

  C.抗凝血酶原Ⅲ合成减少

  D.血浆纤溶酶原活性下降

  E.高脂血症致血粘稠度增加,血小板聚集加强

第 29 题:单选题:

关于“泌尿道感染”叙述错误的为

  A.中段尿培养,菌落计数>105/ml

  B.离心尿沉渣白细胞≥5个/HPF

  C.一般而言上尿路感染时尿液中白细胞管型、尿酶增高

  D.可有尿频、尿急、尿痛的表现

  E.下尿路感染时常有持续发热,炎性指标如血沉、C反应蛋白升高

第 30 题:单选题:

关于“溶血尿毒综合征”下列叙述错误的是

  A.血小板急剧下降,皮肤黏膜出血

  B.均有胃肠炎前驱史,如腹泻、呕吐

  C.急性肾衰竭

  D.水肿、少尿、甚至无尿

  E.表现为微血管性溶血性贫血

第 31 题:单选题:

下列哪项不是肾炎型肾病综合征的诊断条件

  A.2周内分别3次以上离心尿检查红细胞≥10个/高倍视野,并证实为肾小球源性血尿

  B.反复或持续高血压,并除外使用激素所致

  C.持续水肿及尿少

  D.肾功能不全并除外血容量不足所致

  E.持续低补体血症

第 32 题:单选题:

关于IgA肾病的临床表现,下列说法错误的是

  A.本病多见于儿童及青年

  B.起病前1~2天常有呼吸道或胃肠道感染作为诱因

  C.典型病例为发作性肉眼血尿

  D.一般持续2~4周左右血尿消失,但其后可多次发作

  E.一般不伴水肿、高血压,年长儿可诉腰痛

第 33 题:单选题:

按照Jones诊断标准,风湿热临床成立必备条件

  A.心内膜炎    B.高热

  C.环形红斑    D.关节炎

  E.近期链球菌感染证据

第 34 题:单选题:

系统性红斑狼疮的特征性表现为

  A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿

  B.关节疼痛

  C.龋齿

  D.心脏受累

  E.发热

第 35 题:单选题:

下面关于热性惊厥的描述哪一项不正确

    A.病因尚不完全清楚,但有明显遗传性

    B.感染和发热两方面因素特征是惊厥的 内在基础

    C.发病年龄为3个月至6岁

    D.发作前后一般状况良好

    E.惊厥多发生于发热早期体温骤升阶段

第 36 题:单选题:

以下哪一项是多发性抽动最主要的临床 特点

  A.发病年龄1~5岁

  B.多数以运动性抽动为首发症状

  C.首发症状为发声性抽动者预后不良

  D.运动性抽动常从四肢开始,表现为耸肩、手挥动

  E.以女孩多见

第 37 题:单选题:

结节性硬化症典型的皮肤包括

  A.色素脱失斑  

  B.面部血管纤维瘤

  C.趾指甲纤维瘤  

  D.鲨鱼皮样斑

  E.以上都是

第 38 题:单选题:

关于小儿急性偏瘫的辅助检查叙述不正确的是

  A.颅脑CT可见缺血区为低密度灶,出血区为高密度影,脑栓塞可见梗死灶

  B.MRI可在梗死后6~12小时即可见缺血改变,适于早期诊断

  C.MRA可显示血流,清楚辨认大血管狭窄或闭塞,可显示脑动脉瘤和畸形

  D.MRA可显示血管炎和小血管

  E.脑脊液一般无特异性改变

第 39 题:单选题:

有关急性播散性脑脊髓炎临床表现,叙述不正确的是

  A.多见于婴幼儿

  B.病程一般呈单相性

  C.根据临床特征分为:脑型、脑脊髓型、脊髓型

  D.临床表现多种多样

  E.发病前1个月内常有感染史或疫苗接种史

第 40 题:单选题:

关于吮拇癖的叙述不正确的是

    A.多见于幼儿

    B.如持续过久不易戒除

    C.应早将患儿送人幼儿园

    D.多于其他儿童游戏分散注意力

    E.此习惯延续可影响牙齿发育

第 41 题:单选题:

下列哪项与特异性细胞免疫无关

    A.胸腺  

    B.T细胞

    C.干扰素  

    D.巨噬细胞

    E.肿瘤坏死因子

第 42 题:单选题:

风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的

    A.1周以内 

    B.1~2周

    C.3~4周  

    D.1~2个月

    E.3~6个月

第 43 题:单选题:

哪项实验室检查不支持中枢性尿崩症

    A.尿比重≤1.005

    B.尿液渗透压<200mmol/L

    C.血钠>145mmol/L

    D.血渗透压<290mmol/L

    E.禁水试验中持续排出低渗尿

第 44 题:单选题:

变应性鼻炎鼻镜检查典型体征

    A.鼻黏膜苍白水肿

    B.鼻黏膜发干,无明显水肿

    C.鼻黏膜干燥,鼻甲缩小

    D.鼻腔内无明显异常改变

    E.鼻黏膜充血肿胀

第 45 题:单选题:

小儿结核病原发综合征X线所见为

  A.肺尖部浸润性病灶

  B.肺门淋巴结团块状阴影

  C.肺部渗出性病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的条索状阴影

  D.肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状阴影

  E.肺中下野渗出病灶,肺门周围呈现小结节及小点片状模糊阴影

第 46 题:单选题:

关于结核性胸膜炎下列错误的是

  A.多发生于原发感染后半年内

  B.3岁以下小儿多见

  C.机体呈高度变态反应状态

  D.是结核菌及其代谢产物到达胸膜所致

  E.多为急性起病

第 47 题:单选题:

肠系膜淋巴结结核可引起下列症状和体征

  A.腹水  

  B.腹壁静脉扩张

  C.乳糜性腹水 

  D.肠梗阻

  E.以上都可能出现

第 48 题:单选题:

结核性脑膜炎患儿反复惊厥,尿渗透压增加,应首先进行的检查是

  A.血钙 

  B.血钠 

  C.血糖

  D.心电图 

  E.血气分析

第 49 题:单选题:

红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血,最可能的诊断是

  A.风疹 

  B.幼儿急疹

  C.猩红热  

  D.肠道病毒感染

  E.麻疹

第 50 题:单选题:

钩体病最常见的临床类型是

    A.流感伤寒型或感染中毒型

    B.黄疸出血型

    C.肺出血型

    D.肾衰竭型

    E.脑膜炎型

第 51 题:单选题:

流脑败血症期最具特征性的体征是

    A.脑膜刺激征    B.休克、循环衰竭

    C.瘀点、瘀斑    D.唇周单纯疱疹

    E.巴氏征阳性

第 52 题:单选题:

男婴,营养发育良好,能坐,见陌生人即哭,头围41cm,前囟2cm×2cm,身长65cm,两个中切牙正在萌生,腕部X线照片可见2个骨化中心,该男婴最可能的年龄是

    A.4~5个月    B.5~6个月

    C.7~8个月    D.8~9个月

    E.10~12个月

第 53 题:单选题:

患儿男,第1胎第1产,顺产,第2产程延长,羊水粪染,出生后24小时内过度兴奋,易激惹,肢体颤动,肌张力稍高,拥抱反射和吸吮反射稍活跃,无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变,脑电图正常,生后48小时上述症状好转,并在生后5天症状恢复正常,正确的诊断是

  A.轻度新生儿缺氧缺血性脑病

  B.中度新生儿缺氧缺血性脑病

  C.重度新生儿缺氧缺血性脑病

  D.颅内出血

  E.脑室内出血

第 54 题:单选题:

生后12天,不规则发热5天,黄疸加重2天,粪色浅黄,精神萎靡,脐部少许分泌物, 肝脾肋下2cm,血清总胆红素136μmol/L( 8mg/L),结合胆红素20.4μmol/L1.2mg/L),血型A,母血型O,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.68,诊断为

    A.新生儿ABO溶血

    B.新生儿肝炎

    C.新生儿败血症

    D.新生儿生理性黄疸

    E.新生儿胆道闭锁

第 55 题:单选题:

胎龄31周早产,出生时Apgar评分7分,复苏后一般情况好转,生后第3天颜面及手部小抽动5~6次,每次数秒,发作间隔 精神正常,吃奶好,查体未见异常。最可能诊断是

    A.新生儿颅内出血

    B.新生儿HIE

    C.新生儿化脓性脑膜炎

    D.新生儿低钙血症

    E.新生儿破伤风

第 56 题:单选题:

患儿胎龄42周,剖宫产娩出,吸氧下,多次血气提示氧分压40mmHg,无明显呼吸困难,颜面发绀明显,该患儿最可能的诊断是

    A.肺动脉高压

    B.先天性心脏病

    C.新生儿呼吸窘迫综合征

    D.新生儿肺炎

    E.颅内出血

第 57 题:单选题:

患儿为足月小样儿,血弓形虫IgG抗体测定,抗体效价呈6倍升高,该患儿若不进行治疗,可能出现的症状是

  A.脉络膜视网膜炎,脑积水,脑钙化灶三联征

  B.脑积水,脉络膜视网膜炎,皮肤瘢痕

  C.心脏畸形,眼部受损,耳聋

  D.感觉神经性耳聋,癫痫,智力低下,牙釉质钙化不全

  E.眼球异常运动,听力障碍,运动障碍及牙釉质发育不全四联征

第 58 题:单选题:

患儿足月顺产,胎膜早破50小时,第2产程时间长,生后有窒息史,给予开奶后出现腹胀、便血,腹部立位平片为动力性肠梗阻、肠壁积气,该患儿最可能的诊断是

  A.坏死性小肠结肠炎

  B.感染性腹泻

  C.巨结肠

  D.肛裂

  E.痔疮

第 59 题:单选题:

9个月女婴,因哭吵不安4小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不会在发病早期出现

    A.发热    B.腹痛    C.呕吐

    D.便血    E.腹部肿块

第 60 题:单选题:

7岁小儿,发热、轻咳、纳差3周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经头孢唑林治疗1周后未见好转,复查胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断可能为

    A.支气管肺炎    B.支原体肺炎

    C.大叶性肺炎    D.金葡菌肺炎

    E.腺病毒肺炎

第 61 题:单选题:

5岁女孩,39℃、咽痛、眼部刺痛,流泪。查体:舌红,咽部充血,一侧眼球结膜充血明显,可能的诊断是

  A.川崎病  

  B.红眼病

  C.咽结合膜热   

  D.流行性感冒

  E.疱疹性咽炎

第 62 题:单选题:

患儿5岁,弛张热型,气促,咳嗽有黄痰半月余,剧烈咳嗽之后突然出现明显的呼吸困难、烦躁、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大,肋下2. 0cm,可能合并

  A.脓气胸  

  B.气胸

  C.心力衰竭 

   D.肺不张

  E.中毒性脑病

第 63 题:单选题:

患儿女,4岁,确诊“肾病综合征”1年余,持续口服激素联合骁悉治疗,尿蛋白持续波动在2+至3+,患儿身材较同龄人矮小,面色苍白、毛发干枯萎黄,指甲见白色横纹,倦怠乏力,时有腹泻、腹痛,下列叙述错误的是

    A.患儿为慢性消耗性疾病,查体见面色苍白,考虑存在营养性贫血

    B.毛发干枯萎黄,指甲见白色横纹,原因是长期大量蛋白尿导致的蛋白质营养不良所致

    C.时有腹痛和大量腹水有关

    D.毛发干枯萎黄与长期激素治疗有关

    E.长期应用激素影响患儿生长发育

第 64 题:单选题:

患儿男,3岁,因言语障碍就诊,患儿出生史无异常,不会讲话,社会交往障碍,与人无明显眼神交流,对别人呼唤不理不睬,喜欢玩弄钥匙,每天喜欢看一个电视节目。无抽搐、呕吐、腹泻等。家族史无特殊。查体外观未见异常,体格发育正常,头围48cm, 心肺腹未见异常。头颅MRI、脑干听觉诱 发电位、脑电图检查均大致正常。该患儿最可能的诊断是

    A.Rett综合征 

    B.精神病

    C.遗传代谢病  

    D.染色体病

    E.孤独症

第 65 题:单选题:

4个月婴儿,反复抽搐半月,形式为点头哈腰状,双手屈曲抱球样,成串发作,每串十余下,刚睡醒时发作多。出生时有重度窒息及缺氧缺血性脑病史。脑电图显示高度失律。癫痫发作类型为

  A.强直一阵挛发作

  B.阵挛发作

  C.肌阵挛发作 

  D.痉挛发作

  E.强直发作

第 66 题:单选题:

患儿女,11岁,近一个月多食,易饥饿、消瘦、面红、易激动,自觉心悸并发现颈部增粗,最可能诊断为

  A.单纯性甲状腺肿 

  B.Graves病

  C.糖尿病   

  D.心动过速

  E.桥本病

第 67 题:单选题:

男,2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智力渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐,对明确诊断最有意义的检查是

  A.染色体核型分析 

  B.血钙

  C.尿有机酸分析  

  D.脑电图

  E.血TSH、T4

第 68 题:单选题:

患儿男,3岁半,生长发育缓慢,反应迟钝,2岁半时会走、说话,身高80cm,体重12.5kg,皮肤粗糙,面色苍白,眼睑水肿,鼻梁低,表情呆滞,进食少,大便每3~4天一次,腹部膨隆,Hb90g/L,最可能的诊断是

  A.巨结肠

  B.营养不良性贫血

  C.佝偻病

  D.先天愚型

  E.先天性甲状腺功能减低症

第 69 题:单选题:

女孩,10岁,反复鼻塞、打喷嚏、流清涕数年,鼻镜检查见双侧鼻腔黏膜及下鼻甲水肿。为确诊最应做以下哪项检查

  A.CT  

  B.鼻咽侧位片

  C.皮肤点刺试验   

  D.鼻内镜

  E.肺功能

第 70 题:单选题:

患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力I级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为

  A.流行性乙型脑炎

  B.脊髓灰质炎

  C.坐骨神经炎 

  D.格林-巴利综合征

  E.化脓性脑膜炎

第 71 题:A3型题(子母单选):

(1~2题共用题干)

    患儿男,2岁,发热、咳嗽3天,腹痛1天。体检:T38.6℃,神志清楚,扁桃体Ⅱ度,心肺正常,腹稍胀,右下腹轻度压痛,无反跳痛,无腹肌紧张。血常规:WBC10.2×l09/L,N57%,L43%,Hb125g/L。

1小题>

最可能的诊断是

  A.急性阑尾炎

  B.上呼吸道感染伴肠套叠

  C.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

  D.急性肠炎

  E.消化道溃疡

2小题>

为明确诊断首选的检查是

  A.腹部X线片 

  B.腹部B超

  C.腹部穿刺  

  D.消化道内镜

  E.便常规

第 72 题:A3型题(子母单选):

 (3~6题共用题干)

  1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。

1小题>

为了帮助诊断,首选检查是

  A.血红蛋白电泳  

  B.骨髓穿刺

  C.血清铁蛋白  

  D.转铁蛋白饱和度

  E.血常规十红细胞形态

2小题>

对诊断最有价值的检查是

  A.骨髓穿刺  

  B.血清铁蛋白

  C.血清铁  

  D.转铁蛋白饱和度

  E.肝功能检查

3小题>

血常规检查结果RBC 2.5×1012/L,Hb78g/L,MCV 95fL,网织红细胞0.01,白细胞计数正常,有核分叶过多现象,血小板正常。最可能的诊断是

    A.营养性缺铁性贫血

    B.地中海贫血

    C.溶血性贫血

    D.营养性巨幼细胞贫血

    E.肺含铁血黄素沉着症

4小题>

最佳的治疗是

  A.口服二价铁  

  B.口服三价铁

  C.注射维生素B12

  D.口服维生素C

  E.注射铁剂

第 73 题:A3型题(子母单选):

(7~8题共用题干)

  患儿女,6岁,无诱因出现发热、寒战,伴腰痛,无明显尿频、尿急表现,尿色黄色。

1小题>

最可能的诊断为

  A.泌尿系感染 

  B.高钙尿症

  C.肾结核   

  D.急性肾小球肾炎

  E.肾结石

2小题>

需完善的检查,非必需的为

  A.泌尿系超声    B.尿常规

  C.中段尿培养    D.双肾CT扫描

  E.血常规

第 74 题:A3型题(子母单选):

(9~11题共用题干)

  患儿1岁女孩,发热7天入院,为弛张热,手指硬性水肿,颈部淋巴结肿大,伴呕吐、腹痛,肝酶升高,外周血常规WBC 11×109/L,N0.72,CRP 12mg/L,ESR 38mm/h。

1小题>

对该患儿有确诊意义的检查是

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.外周血小板明显升高

  D.自身抗体谱、抗核抗体

  E.胸片

2小题>

目前诊断考虑

  A.幼年类风湿性关节炎

  B.渗出性多形性红斑

  C.川崎病

  D.系统性红斑狼疮

  E.风湿热

3小题>

该患儿临床表现不典型,如出现以下表现支持该诊断,除了

  A.行心脏超声提示冠状动脉扩张

  B.急性期有肛周皮肤潮红甚至脱屑

  C.恢复期观察到肢端典型膜片状脱皮

  D.恢复期观察到皮肤色素沉着

  E.恢复期血小板明显升高

第 75 题:A3型题(子母单选):

(12~14题共用题干)

  患儿12岁女孩,疫苗注射后发热1天,今晨突然出现寒战、高热,面部及躯干出现大量的水肿性红斑,皮疹进展迅速,并在此基础上出现水疱,扩大融合成片。

1小题>

该患儿最可能的诊断是

  A.变应性皮肤血管炎

  B.渗出性多形性红斑

  C.疱疹样皮炎

  D.葡萄球菌烫伤样皮肤综合征

  E.中毒性表皮坏死松解症

2小题>

该患儿病程中还可出现以下临床表现,除了

  A.头痛、乏力  

  B.尼氏征阳性

  C.口腔黏膜溃烂  

  D.瘙痒剧烈

  E.排尿困难

3小题>

对该病的治疗及预后描述不正确的是

  A.寻找病因,控制感染

  B.应及早应用糖皮质激素

  C.可予丙种球蛋白静点

  D.必要时输血浆及白蛋白

  E.死亡率可达15%

第 76 题:A3型题(子母单选):

(15~17题共用题干)

  患儿男,2月余,发热、咳嗽15天,院外头孢菌素治疗1周无效,其两个舅舅幼年夭折。体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。

1小题>

首先要考虑的临床诊断是

  A.肺炎+X-连锁严重联合免疫缺陷病

  B.肺炎十先天性心脏病

  C.肺炎+AIDS

  D.肺炎十慢性肉芽肿病

  E.肺炎十严重联合免疫缺陷病

2小题>

以下实验室检查结果可明确临床诊断 的是

  A.外周血白细胞总数明显下降

  B.血清各种免疫球蛋白水平明显降低

  C.外周血T细胞水平明显降低

  D.血清IgG明显降低,IgM正常

  E.外周血血小板降低、体积减小

3小题>

首选以下哪种治疗

    A.胎肝移植

    B.免疫配型的无关供者骨髓移植

    C.免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植

    D.胎儿胸腺移植

    E.脐带血移植

第 77 题:A3型题(子母单选):

(18~20题共用题干)

    患儿男,8岁,因误服毒物(具体不详)10小时入院。查体:神志模糊,瞳孔缩小,肌肉震颤,多汗,流涎,肺部大量湿啰音,呼气有蒜臭味。

1小题>

患儿最有可能是

    A.亚硝酸盐中毒    B.镇静剂中毒

    C.氯乙酰胺中毒    D.有机磷农药中毒

    E.有机氮农药中毒

2小题>

最有价值的辅助检查是

    A.胸部X片

    B.头颅CT

    C.血液胆碱酯酶活性测定

    D.脑脊液常规及生化检查

    E.血气分析

3小题>

关于治疗方面,以下说法正确的是

    A.应用1%亚甲蓝静脉注射

    B.早期足量阿托品化,阿托品化后应尽早停用阿托品

    C.纳洛酮静脉注射

    D.已中毒10小时,无需清洗皮肤及洗胃等处理

    E.可应用解磷定静脉缓注

第 78 题:B型题(子母单选):

(1~3题共用备选答案)

    A.营养不良

    B.脑积水

    C.脱水

    D.甲状腺功能低下

    E.头小畸形

 通过前囟的检查,其发现可以反映疾病的情况

1小题>

早闭

2小题>

饱满及过大

3小题>

凹陷

第 79 题:B型题(子母单选):

(4~5题共用备选答案)

    A.患处皮损发硬,境界清楚,继之皮肤萎陷,X线可见钙化

    B.凹陷性水肿,下肢及体位低处明显,常见于眼睑,足背,阴囊部

    C.多见于受压部位,背、臀、骶多见,皮肤红硬边缘不清,中央暗红,有漂浮感,发展迅速

    D.非凹陷性水肿,外观苍白或发红,四肢面颊常先受累或波及全身

    E.非凹陷性水肿,多发于四肢或阴囊部,多为单侧发病,整个肢体肿胀,或肿胀局限于足背或手背

1小题>

新生儿硬肿症

2小题>

新生儿水肿

第 80 题:B型题(子母单选):

(6~7题共用备选答案)

    A.室间隔缺损

    B.房间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.法洛氏四联症

    E.艾森曼格综合征

1小题>

肺循环多血,体循环少血,脉压差增宽,应诊断为

2小题>

肺循环少血,体循环出现混合血,应诊断为

第 81 题:B型题(子母单选):

   (8~10题共用备选答案)

    A.禁水试验

    B.血钠水平

    C.血渗透压

    D.尿渗透压与尿比重

    E.加压素试验

1小题>

鉴别中枢性与肾性尿崩症

2小题>

鉴别精神性烦渴与尿崩症

3小题>

鉴别正常与尿崩症

做了该试卷的考友还做了