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2017年儿科主治医师基础知识考试试题及答案解析(三)
试卷预览
第 1 题:单选题:

下列哪种小儿的神经反射不是终身存在的

A 瞳孔对光反射

B 吞咽反射

C 腹壁反射

D 膝腱反射

E 拥抱反射

第 2 题:单选题:

生后5个月内婴儿作右心导管诊断房间隔缺损的可靠依据是

A 导管从右心房进入左心房

B 导管进入肺动脉

C 右心室血氧含量增高

D 右心房血氧含量增高

E 右心房压力增高

第 3 题:单选题:

目前最常用和最有效的免疫重建方法是

A 基因治疗

B 胸腺移植

C 骨髓移植

D 脐血干细胞移植

E 外周血干细胞移植

第 4 题:单选题:

左向右分流型先天性心脏病中,右心室收缩期负荷过重的有

A 动脉导管未闭

B 原发孔型房间隔缺损

C 室间隔缺损

D 静脉窦型房间隔缺损

E 以上均不是

第 5 题:单选题:

哪项不是中度脱水的临床表现

A 失水量为体重的5%~10%

B 眼窝、前囟明显凹陷

C 皮肤弹性较差

D 四肢厥冷

E 尿量明显减少

第 6 题:单选题:

下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A 由于肺动脉狭窄,,右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚

B 由于肺动脉瓣狭窄,导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差

C 由于肺动脉狭窄,右心室负荷加重,久后右室失代偿,出现右心衰竭

D 若合并有卵圆孔未闭或房缺,肺动脉狭窄的病人可出现发绀

E 肺动脉狭,窄时,右室负荷加重,导致右室腔显著扩大

第 7 题:单选题:

伴有类风湿因子阳性的幼年型类风湿关节炎类型是

A 金身发病型

B 少关节炎Ⅰ型

C 少关节炎Ⅱ型

D 多关节炎Ⅰ型

E 多关节炎Ⅱ型

第 8 题:单选题:

小儿体格测量指标中,最能反映营养状况的是

A 身长

B 胸围

C 头围

D 体重

E 上臂围

第 9 题:单选题:

3个月婴儿体格检查时,其语言的能力有

A 发喉声

B 发单音词,如“爸”“妈”

C 能哭喊,逗引不太会笑

D 发2个字的重复音节,如“爸爸”“妈妈”

E 能哭喊,无其他语声

第 10 题:单选题:

急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于

A 胃肠道痉挛

B 腹膜炎症刺激

C 内脏功能紊乱

D 肠蠕动增强

E 内脏神经反射

第 11 题:单选题:

胆绞痛主要疼痛部位为

A 右上腹

B 右背部

C 剑突下

D 右肩胛骨

E 上述都是

第 12 题:单选题:

小儿泌尿系统解剖特点中,以下哪一项是错误的

A 年龄越小,肾脏相对越重

B 婴儿期肾脏位置较高

C 婴儿期膀胱位置较高

D 婴幼儿输尿管较长而弯曲

E 女婴尿道短

第 13 题:单选题:

极低出生体重儿是指初生1小时内

A 体重不足1kg

B 体重不足1.25kg

C 体重不足2kg

D 体重不足1.5kg

E 体重不足2.5kg

第 14 题:单选题:

脓胸的抗生素疗程,下列说法哪项准确

A 1周

B 2周

C 3周

D 4周以上

E 8周

第 15 题:单选题:

女,10月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是

A 细菌侵袭肠黏膜

B 肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少

C cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

D 毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加

E 消化酶分泌减少、活性低

第 16 题:单选题:

用腋表测量人的体温,低热的标准是

A 37~37.30℃

B 37.4~37.80℃

C 38~39.00℃

D 37.5~38℃

E 以上都不是

第 17 题:单选题:

先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂应首先考虑

A 房间隔缺损

B 动脉导管未闭

C 法洛四联症

D 室间隔缺损

E 肺动脉瓣狭窄

第 18 题:单选题:

下列哪种肺炎易合并脓胸

A 支气管肺炎

B 金黄色葡萄球菌肺炎

C 呼吸道合胞病毒肺炎

D 支原体肺炎

E 腺病毒肺炎

第 19 题:单选题:

房间隔缺损的血流动力学改变常引起

A 左心房、左心室、右心室扩大

B 右心房、右心室、左心室扩大

C 左心房、左心室扩大

D 右心房、右心室扩大

E 右心房、左心室、右心室扩大

第 20 题:单选题:

下列哪种步态是痉挛型脑性瘫痪的典型步态

A 慌张步态

B 跨阈步态

C 剪刀步态

D 醉汉步态

E 摇摆步态

第 21 题:单选题:

肺动脉狭窄最常见的畸形为

A 肺动脉瓣狭窄

B 漏斗部狭窄

C 肺动脉分支狭窄

D 肺动脉闭锁

E 以上都不是

第 22 题:单选题:

ABO溶血多发生于下列哪种血型情况

A 母为O型,婴儿为A或B型

B 母为A型,婴儿为O型

C 母为O型,婴儿为AB型

D 母为AB型,婴儿为O型

E 母为B型,婴儿为O型

第 23 题:单选题:

新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪项不正确

A 足月儿发病多

B 早产儿发病多

C 高渗乳汁喂养儿多

D 低体重儿发病多

E 窒息新生儿多

第 24 题:单选题:

3~6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是

A 方颅

B 手镯、脚镯征

C 下肢畸形

D 胸廓畸形

E 颅骨软化

第 25 题:单选题:

类风湿因子阳性的临床意义是提示患儿易发生

A 严重关节炎致关节畸形

B 虹膜炎而影响视力

C 全身发病型,并且非常严重

D 强直性脊柱炎

E 以上都不是

第 26 题:单选题:

单纯性阑尾炎的腹痛性质是

A 刀割痛

B 隐痛或钝痛

C 跳痛

D 胀痛

E 钻痛

第 27 题:单选题:

男,5岁,能跑,会简单的叫人,不能分辨红、黄、白颜色。不会点实物计数。经医生检查认为有智能低下,需要做筛查性测验,哪项最合适

A 丹佛发育筛查测验

B Bayley婴儿发育量表

C 绘人测验

D Wechsler学前及初小儿童智能量表

E Gesell发育量表

第 28 题:单选题:

不属于胃食管反流的病因是

A 下食管括约肌张力低下

B 胃排空加快

C 频发的下食管括约肌一过性松弛

D 食管裂孔疝

E 食管与胃间夹角变钝

第 29 题:单选题:

新生儿产热机制主要依靠

A 每日母乳的足够摄入境

B 尽量降低能量消耗

C 自发的肢体活动

D 适当的葡萄糖液的补充

E 棕色脂肪的产热作用

第 30 题:单选题:

中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现

A 酸中毒

B 低钾血症

C 出现循环衰竭

D 高渗性脱水

E 低钙血症

第 31 题:单选题:

房间隔缺损典型病例的心电图最主要表现为

A 电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞

B 右心室肥厚

C P波高尖

D P-R间期延长

E 右心房与右心室肥大

第 32 题:单选题:

婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是

A 消化系统发育不成熟

B 消化道负担重

C 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

D 饮食不洁

E 胃内酸度低

第 33 题:A3型题(子母单选):

   2个月婴儿,母乳喂养,母乳充足。

1小题>

 家长来咨询,2个月时应进行那项计划免疫

A 麻疹疫苗

B 乙肝疫苗第2次

C 脊髓灰质炎疫苗第1次

D 百白破疫苗第1次

E 脊髓灰质炎疫苗第2次

2小题>

 出生体重3.5kg,现其体重应达到


A 3.8kg

B 4.0kg

C 4.3kg

D 4.5kg

E 4.9kg

3小题>

 家长又咨询何时可以开始添加辅食


A 满3个月

B 满4个月

C 满5个月

D 满6个月

E 满7个月

第 34 题:A3型题(子母单选):

女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。

1小题>

 女孩的身长约为

A 50cm

B 70cm

C 85cm

D 65cm

E 80cm

2小题>

 其头围大约为

A 36cm

B 40cm    

C 38cm

D 42cm

E 46cm

3小题>

 如拍摄腕部X线片,可显示骨化中心几个

A 0

B 2

C 4

D 3

E 5

第 35 题:A3型题(子母单选):

   关于房间隔缺损。

1小题>

 病理生理主要特点是

A 右心室舒张期负荷过重

B 右心室收缩期负荷过重

C 肺循环血流量增多

D 体循环血流量减少

E  P2增强

2小题>

 心电图特点是


A 心电图可正常或表现为轻度左心室肥大

B 左心室舒张期负荷增加

C  RV5V6升高伴深Q波

D  电轴右偏平均额面电轴在+95°~+170°右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及 V3R导联呈rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形

E T波直立高尖对称,以左心室肥厚为主

3小题>

 除去哪一项以外,均为房间隔缺损的表现


A 胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音

B 右心房、右心室扩大

C 肺动脉段明显突出,有肺门“舞蹈”

D 主动脉影不缩小

E 体格常瘦小

4小题>

 诊断房间隔缺损时,最有意义的右心导管检查结果是


A 导管由右心房进入左心房

B 右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

C 右心室血氧含量增高

D 右心房压力增高

E 右心室压力增高

5小题>

 房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是


A 右心房压力大于左心房

B 右心血流量多

C 肺循环充血

D 体循环血流量减少

E 右心室压力增高

第 36 题:A3型题(子母单选):

   3个月婴儿体格检查时。

1小题>

 其抬头动作应该是

A 卧位时鼻及口腔不能离开床面

B 直抱时不能抬头

C 卧位时以肘支撑上半身,抬起头及胸部

D 抱时勉强竖起,但左右前后晃动

E 卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部

2小题>

 其语言的能力有


A 发喉声

B 发单音词,如“爸”“妈”

C 能哭喊,逗引不太会笑

D 发2个字的重复音节,如“爸爸”“妈妈”

E 能哭喊,无其他语声

第 37 题:A3型题(子母单选):

   男,独坐稳,头围43cm,前囟0.5cm×1.0cm,乳牙2颗。

1小题>

 判断该男婴的可能年龄为

A 3个月

B 8个月

C 15个月

D 5个月

E 12个月

2小题>

 所具备的动作、感知、语言能力,哪项是不可能的是

A 能发出“妈妈”等语音

B 能听懂自己的名字

C 会拍手

D 会扶着栏杆站起来

E 能认识和指出身体的几个部分

3小题>

 下列反射哪项已不存在

A 腹壁反射

B 跟腱反射

C 巴宾斯基征阳性

D 吸吮反射

E 提睾反射

4小题>

 如果做左腕。X线摄片,可显示的骨化中心数最多为

A 0个

B 1个

C 3个

D 2个

E 4个

第 38 题:单选题:

新生儿从母体所获铁量,能维持

A 6~7个月

B 2~3个月

C 1~5个月

D 3~4周

E 10~14天

第 39 题:单选题:

引起人类艾滋病的病原是

A CMV

B HTLV

C HBV

D HIV

E HPV

第 40 题:单选题:

男,13岁,腹痛1个月余,伴发热,体检:腹部可触及包块,脾肋下6cm,肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞),可以诊断

A 神经母细胞瘤

B 肾母细胞瘤

C 非霍奇金淋巴瘤

D 霍奇金病

E 以上都不是

第 41 题:单选题:

2岁以内的小儿查体时,在顺序上哪一项放在最后

A 心肺

B 四肢

C 神经系统

D 腹部

E 咽及口腔

第 42 题:单选题:

患儿4岁,活动后有气促,体格瘦小,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,固定分裂,何种先心病可能性最大

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 法洛四联症

E 完全性大动脉错位

第 43 题:单选题:

动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A 年龄大小

B 左心室压力负荷大小

C 右心室容量负荷大小

D 导管的类型

E 导管的粗细和主、肺动脉压力差

第 44 题:单选题:

动脉导管未闭出现脉压增宽原因是

A 动脉收缩压增高

B 动脉舒张压增高

C 动脉舒张压降低

D 主动脉瓣关闭不全

E 以上均不是

第 45 题:单选题:

儿童感染艾滋病最主要的途径是

A 由于存在童妓情况

B 病毒通过胎盘母婴传播

C 反复输注血液和血制品

D 与父母过分密切接触

E 暴露于有大量吸血昆虫的环境

第 46 题:单选题:

房间隔缺损的血流动力学改变是

A 增加了右心室和肺循环的负荷

B 增加了肺循环和左心室负荷

C 增加了肺循环、右心室和左心室负荷

D 增加了右心室和左心室负荷

E 增加了右心室负荷

第 47 题:单选题:

Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为

A 1~12个月

B 1~36个月

C 1~24个月

D 2~24个月

E 2~30个月

第 48 题:单选题:

胚胎期造血首先出现在

A 肝脏

B 胸腺

C 淋巴结

D 骨髓

E 卵黄囊

第 49 题:单选题:

正常2岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是WDC____(×109/L),中性 ____(%),淋巴____(%)

A 15  65  35

B 15  35  65

C 8.0  65  35

D 8.0  35  65

E 8.0  50  50

第 50 题:单选题:

婴儿基础代谢每日需要热能为

A 168kJ/kg(40kcal/k

B 189kJ/kg(45kcal/k

C 230kJ/kg(55kcal/k

D 210kJ/kg(50kcal/k

E 252kJ/kg(60kcal/k

第 51 题:单选题:

男孩10岁,胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进、分裂。心脏X线片检查显示右心房右心室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为

A 室间隔缺损

B 房间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 法洛四联症

E 肺动脉瓣狭窄

第 52 题:单选题:

关于病毒性心肌炎的预后哪项是错误的

A 多数可以治愈

B 可在短时间内急剧恶化或死亡

C 可出现心功能不全

D 是否转化为心肌病尚未定论

E 新生儿急性心肌炎预后好

第 53 题:单选题:

院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是

A 触摸桡动脉搏动

B 触摸颈动脉搏动

C 触摸足背动脉

D 观察有无自主呼吸

E 观察瞳孔是否散大

第 54 题:单选题:

小儿年龄分期中的婴儿期指

A 从出生到28天之内

B 生后到满周岁之前

C 生后2~3岁

D 生后13个月~2岁

E 生后3~5岁

第 55 题:单选题:

预防先心病发生的关键时期为

A 怀孕3~6个月

B 分娩前1个月

C 怀孕3个月以内

D 怀孕6~8个月

E 分娩后当天

第 56 题:单选题:

病毒性心肌炎病原学确诊的指标是

A 咽拭子分离出病毒

B 血液分离出病毒

C 粪便分离出病毒

D 血液与粪便均分离出病毒

E 患儿心肌分离到病毒

第 57 题:单选题:

2个月以上小儿首次接种卡介苗,必须做到

A 接种剂量为原剂量的1/2

B 皮下注射

C 接种在左上臂三角肌上端

D 皮内注射

E 接种前应做结核菌素试验

第 58 题:单选题:

男婴尿路感染发病的原因主要是

A 泌尿系统生理功能不成熟

B 泌尿系统解剖畸形

C 男婴尿道不接近肛门

D 男婴尿道较长

E 男婴臆胱位置较高

第 59 题:单选题:

在整个妊娠过程中,妊娠早期是指从形成受精卵至

A 不满8周

B 不满12周

C 不满16周

D 不满10周

E 不满14周

第 60 题:单选题:

引起病毒性心肌炎最常见的病毒

A 埃柯病毒

B 脊髓灰质炎病毒

C 腺病毒

D 柯萨奇A病毒

E 柯萨奇B病毒

第 61 题:单选题:

病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素

A ST-T改变

B 室性期前收缩

C 二~三度房室传导阻滞

D 发热

E 心包摩擦音

第 62 题:单选题:

机械性肠梗阻腹痛的特点是

A 持续性胀痛

B 阵发性隐痛

C 持续性绞痛伴肠鸣

D 阵发性绞痛伴肠鸣

E 持续性绞痛伴呕吐

第 63 题:单选题:

肺循环血量增多,而左心室、主动、脉及体循环血量减少的先天性心脏病是

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 肺动脉狭窄

E 法洛四联症

第 64 题:单选题:

关于提睾反射哪项说法是正确的

A 双侧消失见于骶髓第1-2节受损

B 一侧反射减弱或消失见于锥体束损害

C 2个月小孩可引出

D 反射弧的中枢位于脊髓腰段的第1-2节

E 反射弧的中枢位于脊髓腰段的第3-4节

第 65 题:单选题:

乙型肝炎疫苗第1次接种时间为

A 初生时

B 2个月

C 4个月

D 1个月

E 3个月

第 66 题:单选题:

人乳与牛乳相比,有以下优点,但错误的是

A 蛋白质含量比牛乳多

B 乳白蛋白含量多

C 乳铁蛋白对免疫有帮助

D 蛋白质遇酸后凝块小

E 酪蛋白含量少

第 67 题:单选题:

根据室间隔缺损的血流动力学改变首先引起

A 右心室增大

B 右心房增大

C 肺动脉段扩张

D 左心室增大

E 左心房增大

第 68 题:单选题:

病毒性心肌炎的体征,除了

A 心尖第1心音低钝

B 有时伴心包摩擦音

C 心界扩大

D 心律不齐伴期前收缩

E 心前区有响亮收缩期杂音

第 69 题:单选题:

上腹壁反射消失病损的脊髓段在

A  胸髓3-4

B  胸髓5-6

C  胸髓7-8

D  胸髓9-10

E  胸髓11-12

第 70 题:单选题:

下列哪项对营养性巨幼细胞贫血的诊断有意义

A 红细胞体积增大

B 红细胞减少比血红蛋白降低明显

C 血清铁、总铁结合力正常

D 骨髓幼红细胞巨幼变

E 周围血象中出现有核红细胞

第 71 题:A3型题(子母单选):

   关于左向右分流先心病。

1小题>

 最常见的并发症为

A 肺炎

B 心力衰竭

C 恼栓塞

D 感染性心内膜炎

E 心律失常

2小题>

 共同特点不包括


A 胸骨左缘收缩期杂音

B 潜伏青紫

C 红细胞增多

D 易罹肺炎

E 肺动脉高压

第 72 题:A3型题(子母单选):

   患儿7岁,生病前体重21kg,近2天来频繁呕吐及腹泻。检查:体重19.5kg。四肢冰凉,尿少,血钠130mmol/L。

1小题>

 经静脉补液后四肢转暖,估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为

A 75mmHg

B 85mmHg

C 95mmHg

D 105mmHg

E 115mmHg

2小题>

 根据以上情况,认为脱水程度及性质为


A 轻度等渗性脱水

B 中度等渗性脱水

C 重度等渗性脱水

D 轻度低渗性脱水

E 中度低渗性脱水

3小题>

 由于四肢冰凉,要测血压。小儿测血压的袖带宽度应为上臂长度的


A 1/3

B 2/3

C 1/2

D 3/4

E 4/5

4小题>

 其舒张压应为收缩压的


A 1/2

B 1/3

C 3/4

D 2/3

E 4/5

5小题>

 该患儿应该完成以下的免疫接种,但有一项为例外


A 卡介苗复种

B 麻疹疫苗加强

C 白喉类毒素加强

D 破伤风类毒素加强

E 脊髓灰质炎疫苗加强

第 73 题:A3型题(子母单选):

   女孩9岁,多动,上课时注意力不集中,平时有冲动性行为,学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症),以前曾用苯巴比妥治疗,症状未见改善,反而加剧。

1小题>

 在用匹莫林治疗过程中要进行那些实验室检查

A 血常规

B 尿常规

C 肝功能

D 肾功能

E 心电图

2小题>

 匹莫林的服药方式一般为


A 每日服1次

B 隔日服1次

C 早、晚服

D 早、中、晚服

E 一日服4次

3小题>

 现考虑用


A 匹莫林

B 多虑平

C 氯西泮

D 利他林

E 异丙嗪

第 74 题:A3型题(子母单选):

   女孩,外观上营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下面两个中切牙正在萌出。

1小题>

 该女孩最可能的月龄为

A 4个月

B 5个月

C 6~7个月

D 9个月

E 12个月

2小题>

 该患儿的身长约为


A 50cm

B 65cm

C 70cm

D 80cm

E 85cm

3小题>

 其头围大约为


A 36cm

B 38cm

C 40cm

D 42cm

E 46cm

4小题>

 如果拍摄腕部X线片,可显示骨化中心


A 0

B 1

C 3

D 4

E 5

第 75 题:A3型题(子母单选):

   若1岁6个月幼儿,高热、咳嗽4天,查体;精神差、呼吸快、右肺叩浊,语颤减低,左肺呼吸音粗,右肺呼吸音消失。末梢血白细胞明显增高。胸片示大量的胸腔积液。胸部穿刺液为黄色极黏稠的脓液。

1小题>

 最可能的致病菌是

A 金黄色葡萄球菌

B 肺炎链球菌

C 流感嗜血杆菌

D A族链球菌

E 支原体

2小题>

 若治疗不及时,出现包裹性的胸腔积液应选用


A 局部穿刺引流

B 闭式引流

C 开放引流

D 体位引流

E 局部抗生素治疗

3小题>

 首选下列何种药物


A 青霉素

B 氨苄青霉素

C 半合成青霉素

D 氯霉素

E 庆大霉素

4小题>

 此患儿,最有效的局部治疗方法为


A 局部抗生素治疗

B 局部穿刺引流

C 闭式引流

D 开放引流

E 体位引流

做了该试卷的考友还做了